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恶性肿瘤化疗期间的护理

现代对肿癌的治疗强调综合治疗:即手术、放射、化学药物、中医中药及免疫治疗等。化学药物的治疗(以下简称化疗),在综合治疗中占重要地位,是综合治疗不可缺少的组成部分。在一些恶性肿瘤、如绒毛膜癌、急性淋巴细胞白血病、皮肤癌以及睾丸肿瘤等,单纯化疗已取得很高的治愈率,部分病例可达到根治的效果。

化疗可以单纯运用,也可以配合在手术前、手术中、手术后、放射治疗中和放射治疗后。常用的给药途径有:口服、肌肉注射、静脉注射、腔内注射(将溶解的药物选择性地注入体内的脊髓腔、胸膜腔、腹腔、心包腔、膀胱内,使药物直接作用于局部);动脉注射(利用动脉血的特定走向,将药物有机地带到病灶范围内);半身阻断或腹主动脉阻断;肿瘤内注射(将抗癌药直接注入瘤体内,如宫颈癌)等。

化疗在使用过程中,可能出现各种反应和副作用。如出现胃肠道反应;骨髓受到抑制,引起近期内白细胞下降;一些人出现皮肤荨麻疹;脱发;发热以及心、肝、肾、神经系统的毒性反应和凝血障碍。

由于化疗期间可能出现的副作用较多,故在护理和服侍病人时就更要注意:

1、要体贴和关心病人。用自己的关怀、体贴来驱走病人的恐惧和悲观,鼓励他们同疾病作斗争,坚定信心,配合医护人员积极治疗。

2、与医护人员配合向病人适当解释化疗药物的作用和副作用,注意病人情绪的变化,及时报告医生护士,做好患者思想工作。

3、注意居住环境的清洁卫生,保持室内空气新鲜,适当通风换气,室温以18℃左右为宜,避免受凉感冒,化疗期间病人抵抗力下降,注意随气温变化增减衣服。要预防感染,部分化疗药物可以引起黏膜溃疡,房间需要有保护性隔离制度,配合护士做好消毒隔离工作。

4、保证病人有足够的睡眠。探访要有时间性,不要太久,不要刺激病人,饮食要注意多样化,注意调整食谱,以多进高蛋白为宜。多食用真菌类食物和香菇、草菇、蘑菇等食物。

5、用药过程出现的反应、副作用要如实报告医生护士,不要夸大,以免干扰整个治疗计划,实在坚持不下去,则应停止化疗而选用其他疗法。

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